Vásároljon Allopurinol vény nélkül

• Farmakológiai tulajdonságok
• Javallatok
• Ellenjavallatok
• Kölcsönhatások más gyógyszerekkel és egyéb kölcsönhatások
• Adagolás és adminisztráció
• Túladagolás
• Mellékhatások
• Legjobb megadás dátuma
• Tárolási feltételek
• Diagnózis
• Ajánlott analógok
• Kereskedelmi nevek

Összetett:

hatóanyag: allopurinol;

1 tabletta allopurinolt tartalmaz (100% szárazanyagra vonatkoztatva) - 100 mg;

segédanyagok: laktóz-monohidrát, mikrokristályos cellulóz, kukoricakeményítő, hipromelóz, magnézium-sztearát.

Dózisforma

Tabletek.

Alapvető fizikai és kémiai tulajdonságok: a tabletták kerekek, fehér vagy csaknem fehér színűek, lapos felületűek, letöréssel és kockával.

Farmakoterápiás csoport

Gyógyszerek köszvény ellen. Nyomasztó gyógyszerek húgysav lebontása. Allopurinol. ATX kód M04A A01.

Farmakológiai tulajdonságok

Farmakodinamika.

Az allopurinol egy köszvény elleni gyógyszer, amely gátolja a húgysav és sóinak szintézisét a szervezetben. A gyógyszer specifikusan gátolja a xantin-oxidáz enzimet, amely részt vesz a hipoxantin xantinná és a xantin húgysavvá történő átalakulásában. Ennek eredményeként a vérszérum urátok tartalma csökken, ami megakadályozza azok lerakódását a szövetekben és a vesékben.

Az allopurinol a szervezetben oxipurinollá (alloxantinná) alakul, amely szintén gátolja a húgysav képződését, de aktivitásában gyengébb, mint az allopurinol.

Farmakokinetika.

Orális alkalmazás után az allopurinol gyorsan és teljesen felszívódik. A gyomorban gyakorlatilag nem szívódik fel, a felszívódás a nyombélben és a vékonybél felső részében történik. Az anyagcsere eredményeként a fő farmakológiailag aktív metabolit, az oxipurinol képződik. Az oxipurinol maximális szintje 3-4 óra elteltével érhető el, a képződés sebessége az egyéni first pass metabolizmus mértékétől és sebességétől függ. Az allopurinol és az oxipurinol gyakorlatilag nem kötődik a vérfehérjékhez. Az allopurinol felezési ideje a vérplazmából körülbelül 40 perc, az oxipurinol - 17-21 óra. Az allopurinol és az oxipurinol 80% -a a vesén, 20% -a a beleken keresztül választódik ki. Veseelégtelenség esetén az oxyp felezési ideje az urinol emelkedik.

Klinikai jellemzők

Javallatok

Felnőtteknek:

• hiperurikémia (500 µmol/l (8,5 mg/100 ml) és a feletti szérum húgysavszinttel, amely nem szabályozható diétával);
• a vér húgysavszintjének emelkedése által okozott betegségek, különösen köszvény, urát nephropathia és urát urolithiasis esetén;
• különböző etiológiájú másodlagos hiperurikémia, beleértve pikkelysömörrel;
• primer és másodlagos hiperurikémia különböző hemoblasztóózisokban (akut leukémia, krónikus mieloid leukémia, limfoszarkóma);
• neoplasztikus és mieloproliferatív betegségek citotoxikus terápiája.

Gyerekeknek:

• urát nephropathia a leukémia kezelésének eredményeként;
• különböző etiológiájú másodlagos hiperurikémia;
• veleszületett enzimhiány, különösen Lesch-Nien-szindróma (a hipoxantin-guanin-foszforibozil-transzferáz részleges vagy teljes hiánya) és az adenin-foszforibozil-transzferáz veleszületett hiánya.

Ellenjavallatok

• Allopurinollal vagy a gyógyszer egyéb összetevőivel szembeni túlérzékenység;
• súlyos máj- vagy vesekárosodás (kreatinin-clearance kevesebb, mint 2 ml / perc);
• a köszvény akut rohama.

Kölcsönhatások más gyógyszerekkel és egyéb kölcsönhatások

Kumarin típusú antikoagulánsok - a warfari fokozott hatása más kumarinokon ezért a véralvadási paraméterek gyakoribb ellenőrzése szükséges, és lehetőség van az antikoagulánsok adagjának csökkentésére is.

Azatioprin, merkaptopurin - mivel az allopurinol gátolja a xantin-oxidázt, ezeknek a purinszármazékoknak a metabolizmusa lelassul, a hatások elhúzódnak, a toxicitás fokozódik, ezért szokásos adagjukat 50-75%-kal (a szokásos adag ¼-ére) kell csökkenteni.

Vidarabin (adenin-arabinozid) - az utóbbi felezési ideje meghosszabbodik, és megnő a toxicitása. Ezt a kombinációt óvatosan kell alkalmazni.

Szalicilátok (nagy dózisok), uricosuric gyógyszerek (például szulfinpirazon, probenecid, benzbromaron ) - az allopurinol terápiás hatékonysága csökkenthető fő metabolitja, az oxipurinol kiválasztásának felgyorsítása miatt. Az allopurinol lassítja a probenecid kiválasztását is. Az allopurinol adagját módosítani kell.

Klórpropamid - károsodott vesefunkció esetén megnő az elhúzódó hipoglikémia kockázata, mivel az allopurinol és a klórpropamid versenghet a vesetubulusok kiválasztásáért, ami szükségessé teheti a klórpropamid adagjának csökkentését.

Fenitoin – az allopurinol gátolhatja a fenitoin metabolizmusát a májban; ennek a kölcsönhatásnak a klinikai jelentősége nem ismert.

Teofillin, koffein - az allopurinol nagy dózisban gátolja az anyagcserét és növeli a teofillin, a koffein plazmakoncentrációját. Kövesse az allopurinollal végzett kezelés kezdetén vagy annak dózisának növelésével szabályozza a teofillin szintjét a vérplazmában.

Ampicillin, amoxicillin - az allergiás reakciók gyakorisága nő, beleértve. bőrkiütések az egyidejűleg allopurinolt kapó betegeknél, összehasonlítva azokkal a betegekkel, akik ezt a kombinációt nem kapják. Ezért az allopurinolt szedő betegeket más antibiotikumokkal kell kezelni.

Ciklosporin - növelheti a ciklosporin koncentrációját a vérplazmában, és ennek megfelelően növelheti toxicitását, különösen a nefrotoxicitást.

Citosztatikumok (pl. ciklofoszfamid, doxorubicin, bleomicin, prokarbazin, mekloretamin ) - allopurinollal együtt alkalmazva (a leukémián kívül) daganatos betegségben szenvedő betegeknél nagyobb a mieloszuppresszió kockázata, mint ha ezeket a szereket önmagában alkalmazzák, ezért a vérképeket rövid időközönként ellenőrizni kell . Az ezekkel a citosztatikumokkal kezelt betegeken végzett, jól kontrollált klinikai vizsgálatokban azonban az allopurinol nem növelte a citosztatikus toxicitást.

Didanozin - allopurinol növeli toxicitásának kockázatát; egészséges önkénteseknél és didanozinnal kezelt HIV-fertőzött betegeknél a didanozin_Cmax a vérplazmában és az AUC értéke körülbelül kétszeresére nőtt allopurinollal (300 mg/nap) egyidejű alkalmazás esetén, a terminális periódus fele. a kimenet nem változott. Ezen gyógyszerek egyidejű alkalmazása általában nem javasolt. Ha az egyidejű alkalmazás elkerülhetetlen, a didanozin adagjának csökkentésére lehet szükség, és a betegeket gondosan ellenőrizni kell.

Diuretikumok, beleértve tiazidok és rokon gyógyszerek - fokozott a túlérzékenységi reakciók kialakulásának kockázata, különösen károsodott vesefunkciójú betegeknél. Kölcsönhatásról számoltak be az allopurinol és a furoszemid között, ami a szérum urát és a plazma oxipurinol koncentrációjának növekedéséhez vezetett.

Kapecitabin – A kapecitabin gyártója azt javasolja, hogy kerüljék a kapecitabin és allopurinollal történő együttadását.

ACE-gátlók, beleértve a kaptopril - a hematotoxikus reakciók, például a leukopenia és a túlérzékenységi reakciók kialakulásának fokozott kockázata, beleértve. bőrreakciók, különösen krónikus veseelégtelenség esetén.

Antacidok - az allopurinolt előnyösen 3 órával az alumínium-hidroxid bevétele előtt kell bevenni.

Alkalmazás jellemzői.

Túlérzékenység.

Az allopurinol alkalmazása során fellépő túlérzékenységi reakciók különböző módon nyilvánulhatnak meg, pl. maculopapuláris kiütés, életveszélyes reakciók (Stevens-Johnson szindróma (SJS), toxikus epidermális nekrolízis (TEN), DRESS-szindrómaként ismert túlérzékenységi szindróma (kábítószer-kiütés eozinofíliával és szisztémás megnyilvánulásokkal)). Kövesse t A súlyosabb túlérzékenységi reakciók kialakulásának megelőzése érdekében AZONNAL hagyja abba az allopurinol alkalmazását a bőrkiütés vagy a túlérzékenység bármely egyéb jele esetén (a szem, a száj Zyloprim Magyarország vagy a nemi szervek nyálkahártyájának elváltozása, láz, lymphadenopathia, bőrerózió). Ha a kezelés során bármikor DRESS vagy SJS/TEN alakul ki, az allopurinol-kezelést ÖRÖKRE fel kell függeszteni. A túlérzékenységi reakciók kezelésére kortikoszteroidokat lehet alkalmazni.

Az SJS/TEN legnagyobb kockázata a kezelés első heteiben jelentkezik.

HLA-B*5801 allél.

A retrospektív eset-kontroll farmakogenetikai vizsgálatok során a HLA-B*5801 allél jelenlétét az allopurinollal összefüggő SJS/TEN (és esetleg más súlyos túlérzékenységi reakciók) genetikai kockázati tényezőjeként (genetikai markereként) azonosították han kínaiaknál, thaiföldieknél. , koreaiak, japán és európai betegek. Ennek a genetikai markernek a előfordulási gyakorisága a különböző etnikai csoportokban jelentősen eltér (a han kínaiak, afrikaiak, indiaiak körében az allélhordozók 20-30%-ától a koreai népesség 12%-áig, a koreai népesség képviselőinél pedig akár 1-2%-ig terjedő arány). kaukázusi faj, japán).

Ha a beteg a HLA-B*5801 allél ismert hordozója, az allopurinol kezelést nem szabad elkezdeni. Ha nincs más elfogadható terápiás lehetőség, az allopurinol mérlegelhető. csak akkor, ha a kezelés várható előnye meghaladja a lehetséges kockázatokat.

Krónikus vesekárosodásban szenvedő és diuretikumokat, különösen tiazidokat egyidejűleg szedő betegeknél fokozott az allopurinollal összefüggő túlérzékenységi reakciók, köztük az SJS/TEN kialakulásának kockázata.

Különös éberség szükséges a DRESS-szindróma vagy az SJS/TEN jelei esetén. A beteget tájékoztatni kell az allopurinol-kezelés azonnali és végleges leállításának szükségességéről a túlérzékenységi tünetek első megnyilvánulása esetén.

Az allopurinolt rendkívül óvatosan kell alkalmazni:

• károsodott vese- és májműködés esetén állandó orvosi felügyelet szükséges, az allopurinol adagjait csökkenteni kell, figyelembe véve a vonatkozó ajánlásokat;
• a hematopoiesis korábban megállapított megsértésével;
• artériás hipertóniában vagy szívelégtelenségben szenvedő betegek, akik ACE-gátlót és/vagy diuretikumot kapnak, esetleges egyidejű vesekárosodás miatt.

A tünetmentes hyperuricemia általában nem tekinthető az allopurinol alkalmazásának javallatának, mivel általában elegendő a megfelelő étrend és folyadékbevitel.

A gyógyszer nem javasolt 500 µmol/l alatti Zyloprim ár húgysavszintnél (ami 8,5 mg/100 ml-nek felel meg) az étrendi ajánlásoknak megfelelően és súlyos vesekárosodás hiányában. Ne egyen magas tartalmú ételeket purinok (például szervhúsok: vese, agy, máj, szív és nyelv; húszsírok és alkohol, különösen sör).

Az allopurinol kezelésénél a vizeletkibocsátást legalább 2 l/nap szinten kell tartani, miközben a vizelet reakciójának semlegesnek vagy enyhén lúgosnak kell lennie, mivel ez megakadályozza az urát kicsapódását és a fogkő képződését. Ebből a célból az allopurinol a vizeletet lúgosító gyógyszerekkel kombinálva is beadható.

Akut köszvényes roham: az allopurinollal történő kezelést nem szabad elkezdeni addig, amíg a betegség teljesen nem kontrollált, mivel további rohamok válthatók ki.

Az allopurinollal végzett kezelés kezdetén, mint más uricosuriás gyógyszerekkel is, a nagy mennyiségű húgysav mobilizálása miatt akut köszvényrohamok léphetnek fel. Ezért a köszvényes rohamok megelőzése érdekében legalább az első 4 hétben kívánatos nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek (kivéve aszpirin vagy szalicilátok) vagy kolhicin egyidejű alkalmazása.

Ha már allopurinolt szedő betegeknél akut köszvényroham lép fel, a kezelést ugyanazzal az adaggal kell folytatni, és az akut rohamot megfelelő gyulladáscsökkentő szerekkel kell kezelni.

A szérum húgysavszintjét rendszeres időközönként ellenőrizni kell.

Xantin lerakódások: olyan körülmények között, ahol az urátképződmények képződésének sebessége jelentősen megnő (például rosszindulatú betegségek sugárkezelése vagy kemoterápiája során, szindrómával me Lesch-Niehn), a xantin abszolút koncentrációja a vizeletben ritka esetekben jelentősen megemelkedhet, és lerakódását okozhatja a húgyúti rendszerben. Ez a kockázat minimálisra csökkenthető megfelelő hidratálással a megfelelő diurézis fenntartásához, az optimális vizelethígítás eléréséhez, valamint a vizelet lúgosításával.

A hiperurikémia megelőzésére daganatos betegségekben, Lesch-Niehn-szindrómában szenvedő betegeknél javasolt allopurinol felíratása a sugárkezelés vagy kemoterápia megkezdése előtt. Ilyen esetekben a legalacsonyabb hatásos adagot kell alkalmazni.

Az allopurinollal végzett megfelelő kezelés a nagy urát vesekövek feloldódását és a húgyutakba való bejutását (vesekólika) okozhatja, esetleges elzáródással.

Az allopurinol tabletta laktózt tartalmaz. Ritkán előforduló, örökletes galaktóz intoleranciában, laktázhiányban vagy glükóz-galaktóz malabszorpciós szindrómában szenvedő betegek nem szedhetik a gyógyszert.

Használata terhesség vagy szoptatás alatt.

Nem áll rendelkezésre elegendő adat az allopurinol terhesség alatti alkalmazására vonatkozóan. Mivel az allopurinol befolyásolja a purin anyagcserét, és az emberre gyakorolt lehetséges kockázat nem ismert, az allopurinol terhesség alatt ellenjavallt.

Az allopurinol bejut az anyatejbe, ezért a gyógyszert nem szabad szoptatás alatt szedni. Ha szükséges, a kábítószer használata szoptatás kell vágott.

A reakciósebesség befolyásolásának képessége járművek vezetése vagy más mechanizmusok kezelése közben.

A gyógyszerre adott egyéni reakció tisztázásáig tartózkodni kell a járművek és más mechanizmusok vezetésétől a szédülés vagy álmosság, ataxia lehetősége miatt.

Adagolás és adminisztráció

Étkezés után, rágás nélkül, bő vízzel kell bevenni.

Felnőttek és 10 év feletti gyermekek esetében a napi adagot egyénileg kell meghatározni, a vérszérum húgysav szintjétől függően. A szokásos napi adag 100-300 mg/nap. A mellékhatások kockázatának csökkentése érdekében a kezelést napi egyszeri 100 mg allopurinollal kell kezdeni.

Ha szükséges, fokozatosan növelje a kezdő adagot 100 mg-mal 1-3 hetente a maximális hatás eléréséig. A fenntartó adag általában 200-600 mg/nap. Egyes esetekben a gyógyszer adagja napi 600-800 mg-ra növelhető.

Ha a napi adag meghaladja a 300 mg-ot, azt 2-4 egyenlő adagra kell osztani.

Az adag növelésekor ellenőrizni kell az oxipurinol szintjét a vérszérumban, amely nem haladhatja meg a 15 μg / ml-t (100 μmol).

A maximális egyszeri adag 300 mg, a maximális napi adag 800 mg.

3-6 éves gyermekek számára napi 5 mg/ttkg adagot írjon fel, 6-10 éves korig - a 10 mg/ttkg. A bevételek száma naponta háromszor, a maximális napi adag 400 mg.

veseelégtelenség

A kezelést napi 100 mg-os adaggal kell kezdeni, és csak akkor kell növelni, ha a gyógyszer nem elég hatékony. Az olcsó Zyloprim adag kiválasztásakor a kreatinin-clearance mutatóját kell követni:

Hemodializált betegeknél minden hemodialízis után (hetente 2-3 alkalommal) 300-400 mg allopurinolt kell alkalmazni.

A hiperurikémia megelőzésére neoplasztikus és mieloproliferatív betegségek citotoxikus kezelése során az allopurinolt napi 400 mg-os adagban kell felírni. A gyógyszert 2-3 nappal az antiblastoma terápia előtt vagy azzal egyidejűleg kell bevenni, és a kezelést a specifikus kezelés befejezése után néhány napig folytatni kell.

Fontos a megfelelő hidratálás biztosítása az optimális diurézis fenntartásához és a vizelet lúgosításához az urátok vizeletben való oldhatóságának növelésére.

A kezelés időtartama az alapbetegség lefolyásától függ.

Idős betegek

Specifikus adatok hiányában a minimális hatásos dózist kell alkalmazni.

Károsodott májfunkció esetén az adagot a minimálisra kell csökkenteni.

Gyermekek.

A gyógyszer nem alkalmazható 3 év alatti gyermekeknél.

Túladagolás

22,5 g allopurinolról számoltak be későbbi mellékhatások nélkül. 20 g allopurinol bevétele után egy másik betegnél olyan tünetek jelentkeztek, mint hányinger, hányás, hasmenés és szédülés. Napi 200-400 mg allopurinol hosszan tartó alkalmazása után súlyos mérgezési tüneteket (bőrreakciók, láz, hepatitis, eozinofília és a veseelégtelenség súlyosbodása) írtak le károsodott vesefunkciójú betegeknél.

Nagy mennyiségű allopurinol felszívódása a xantin-oxidáz aktivitás jelentős gátlásához vezethet, ami nem okozhat mellékhatásokat. Adenin-arabinoziddal, 6-merkaptopurinnal vagy azatioprinnal történő egyidejű alkalmazás esetén azonban ezeknek a gyógyszereknek a toxicitása megnő, és az allopurinol alkalmazása jelentős mellékhatásokkal jár.

Tünetek: hányinger, hányás, hasmenés, szédülés, fejfájás, álmosság, hasi fájdalom. Egyes esetekben - veseelégtelenség, hepatitis.

Kezelés: tüneti, alkalmazni kell távolítsa el a támogató intézkedéseket. Az optimális diurézis fenntartásához szükséges megfelelő hidratáció elősegíti az allopurinol és metabolitjainak kiválasztását. Ha szükséges, hemodialízis. A specifikus ellenszer nem ismert.

Mellékhatások

Az allopurinol leggyakoribb mellékhatásai a bőrkiütések. A mellékhatások gyakorisága növekszik a károsodott vese- és/vagy májfunkcióval.

A mellékhatások gyakorisága a betegségtől, a kapott dózistól, valamint más gyógyszerekkel való kölcsönhatástól függhet.

Az allopurinol-kezelés kezdetén reaktív köszvényrohamok léphetnek fel a húgysavnak a köszvényes csomókból és más raktárokból való mobilizációja miatt.

Vérrendszer és nyirokrendszer (különösen károsodott vese- és/vagy májfunkciójú betegeknél).

• Súlyos csontvelő-károsodás (thrombocytopenia, agranulocytosis, aplasztikus anémia);
• leukopenia, leukocytosis, granulocytosis, eosinophilia, Zyloprim ára hemolitikus anémia, vérzési rendellenesség. Beszámoltak az allopurinol-kezeléssel összefüggő akut valódi eritrocita apláziáról.

Az immunrendszer.

• Túlérzékenységi reakciók, beleértve bőrreakciók;
• lymphadenopathia, beleértve angioimmunoblasztos T-sejtes limfóma (általában a gyógyszer abbahagyásakor reverzibilis); anafilaxia, beleértve az anafilaxiás sokkot;
• ízületi fájdalom.

Súlyos generalizált túlérzékenységi reakciók, beleértve beleértve a hámlással, lázzal, limfadenopátiával, ízületi fájdalmakkal és/vagy eozinofíliával járó bőrreakciókat is. A túlérzékenységgel összefüggő vasculitisnek és szöveti reakciónak különböző megnyilvánulásai lehetnek, pl. hepatitis, vesekárosodás (intersticiális nephritis) és nagyon ritkán görcsök. Ezek a reakciók a kezelés során bármikor előfordulhatnak, és ha előfordulnak, az allopurinol-kezelést azonnal le kell állítani.

Késleltetett típusú túlérzékenységi szindrómát (DRESS) lázzal, bőrkiütéssel, vasculitissel, lymphadenopathiával, pszeudolimfómával, ízületi gyulladással, leukopéniával, eosinophiliával, hepato-splenomegaliával, kóros májfunkciós tesztekkel és epeúti eltűnési szindrómával (az intrahepatikus epe megsemmisülése és eltűnése) jelentettek különböző kombinációkban fordul elő. Más szervek is károsodhatnak (pl. máj, tüdő, vese, hasnyálmirigy, szívizom, vastagbél). Ha ilyen reakciók jelentkeznek (amelyek a kezelés során bármikor előfordulhatnak), az allopurinol adását azonnal és véglegesen le kell állítani.

A súlyos generalizált túlérzékenységi reakciók kockázati tényezői az egyidejű vízhajtó terápia, veseelégtelenség, a HLA-B * 5801 gén hordozása.

A bőr és a bőr alatti szövet

• Viszkető; kiütés, beleértve pityriasis, purpuraszerű, makulopapuláris;
• exfoliatív dermatitis, Stevens-Johnson szindróma, toxikus epidermális ekrolízis;
• angioödéma (a generalizált túlérzékenységi reakció tüneteivel vagy anélkül is előfordulhat), fix, gyógyszer által kiváltott bőrpír, alopecia, a haj kifehéredése/elszíneződése;
• eozinofíliával kapcsolatos bőrreakciók, csalánkiütés.

A bőrreakciók a leggyakoribbak, és a kezelés bármely időszakában felléphetnek, ha előfordulnak, az allopurinol alkalmazását azonnal le kell állítani. A tünetek enyhülése után alacsony dózisok (pl. 50 mg/nap) adhatók, szükség esetén fokozatosan növelve az adagot. Ha a Zyloprim rendelés bőrkiütés kiújul, a gyógyszer szedését végleg abba kell hagyni, mert súlyos, generalizált túlérzékenységi reakciók alakulhatnak ki.

Fertőzések és inváziók.

• Furunculosis.

Anyagcserezavarok.

• Cukorbetegség, hiperlipidémia;
• a kezelés kezdetén reaktív köszvényrohamok lehetségesek.

Mentális zavarok.

• Depresszió.

Idegrendszer.

• Fejfájás, ataxia, kóma, neuropátia, görcsök, perifériás ideggyulladás, paresztézia, bénulás, álmosság, ízérzési zavarok;
• szédülés.

látószervek.

• Szürkehályog (különösen idős betegeknél, nagy dózisok hosszan tartó alkalmazása esetén), makulopátia, látásromlás.

Hallószervek és vesztibuláris készülékek

• Szédülés.

A szív- és érrendszer.

• Angina pectoris, brad icardia, artériás magas vérnyomás;
• vasculitis.

Emésztőrendszer.

• Hányinger, hányás (az allopurinol étkezés utáni bevételével elkerülhető);
• a székletürítés ritmusának megváltozása, szájgyulladás, steatorrhoea, hematemesis;
• hasmenés, hasi fájdalom.

hepatobiliáris rendszer.

• A májfunkciós tesztek tünetmentes emelkedése;
• hepatitis (beleértve a hepatonecrosist és granulomatosus hepatitist), akut cholangitis.

Májműködési zavar (általában a gyógyszer abbahagyásakor visszafordítható) általánosított túlérzékenységi reakciók nyilvánvaló jelei nélkül jelentkezhet.

Húgyúti rendszer.

• Intersticiális nephritis, hematuria, urémia;
• nephrolithiasis.

A reproduktív rendszer és az emlőmirigyek rendellenességei.

• Gynecomastia, impotencia, férfi meddőség;
• éjszakai kibocsátás.

Általános jogsértések.

• Aszténia, láz, rossz közérzet, ödéma, myopathia/myalgia, xantin lerakódások a szövetekben, beleértve az izmokat is.

Láz jelentkezhet generalizált túlérzékenységi reakciók tüneteivel vagy anélkül.

Legjobb megadás dátuma

5 év.

A csomagoláson feltüntetett lejárati idő után ne használja fel.

Tárolási feltételek

Eredeti csomagolásban, 25 °C-ot meg nem haladó hőmérsékleten.

Gyermekek elől elzárva tartandó.

Csomag

10 tabletta buborékfóliában, 5 buborékcsomagolás egy csomagban e.

Gyártó

Nyilvános részvénytársaság "Tudományos és Termelési Központ "Borshchagovsky Vegyi és Gyógyszerészeti Üzem".

"Agrofarm" Korlátolt Felelősségű Társaság.

A gyártó helye és a telephely címe