Naltrexone Online Magyarország vásárlás

Vásároljon Metoprolol vény nélkül

Összetett:

hatóanyag: metoprolol;

1 tabletta metoprolol-tartarátot tartalmaz, az anyag 100%-át tekintve - 25 mg vagy 50 mg vagy 100 mg;

segédanyagok: laktóz, monohidrát; mikrokristályos cellulóz; kroszpovidon; povidon; talkum; kalcium-sztearát.

Dózisforma

Tabletek.

Alapvető fizikai és kémiai tulajdonságok: kerek, lapos felületű, fehér vagy fehér, krémes árnyalatú tabletták, két merőlegesen metsző kockával és letöréssel. A felületen megengedett a márványozás.

< p> Farmakoterápiás csoport

A β-adrenerg receptorok szelektív blokkolói. ATX kód: C07A B02.

Farmakológiai tulajdonságok

Farmakodinamika.

A metoprolol egy β1-szelektív adrenerg receptor blokkoló, belső szimpatomimetikus aktivitás nélkül. Sajátos módon blokkolja a katekolaminok hatását az adrenerg β1 receptorok szintjén. Csökkenti a szívizom oxigénigényét edzés közben, ami pozitív hatással van az angina pectoris hosszú távú kezelésében (csökkenti a fájdalomrohamok gyakoriságát). Csökkenti a szisztolés vérnyomást, különösen terhelés után, és megakadályozza a reflex ortosztatikus hipotenzió kialakulását. A diasztolés vérnyomás csökkenése néhány hét rendszeres használat után következik be. A metoprolol csökkenti a plazma renin aktivitását.

Farmakokinetika.

felszívódás és eloszlás. Orális alkalmazás után a metoprolol teljesen felszívódik. A metoprolol vérplazmakoncentrációja lineárisan függ a terápiás dózisokban bevett dózistól. A maximális plazmakoncentrációt (Cmax ) a bevétel után 1,5-2 órával éri el (Tmax ). Bár a plazmakoncentráció egyénenként változó, az egyéni reprodukálhatóság jó. A májban kifejtett fontos első hatás eredményeként a metoprolol szisztémás biohasznosulása egyetlen orális adag után eléri az 50%-ot. Ismételt alkalmazás után 70%-ra nő. Étkezés közben 30-40%-kal növelheti a biológiai hasznosulást. A metoprolol plazmafehérjékhez való kapcsolódási sebessége alacsonyabb (körülbelül 5-10%).

Anyagcsere és kiválasztódás a szervezetből. A metoprolol a májban metabolizálódik, és három olyan metabolit képződik, amelyeknek nincs klinikailag jelentős β-blokkoló hatása.

Általában a gyógyszer orális adagjának több mint 95%-a ürül a vizelettel. Ennek az adagnak körülbelül 5%-a ürül a vizelettel változatlan formában, egyes esetekben a vizelettel változatlan formában ürülő gyógyszer mennyisége elérheti a 30%-ot is. Az átlagos felezési idő 3,5 óra (1-9 óra). A vérplazmából való teljes elimináció sebessége (clearance) körülbelül 1000 ml / perc.

Idős betegeknél a metoprolol farmakokinetikájában nincs jelentős változás a fiatal betegekhez képest.

A metoprolol szisztémás biohasznosulása és kiválasztódása nem változik veseelégtelenségben szenvedő betegeknél. De az ilyen betegek metabolitjainak kiválasztása csökken. Azoknál a betegeknél, akiknél a glomeruláris szűrési sebesség kevesebb, mint 5 ml / perc, a metabolitok jelentős felhalmozódása következik be. A metabolitok felhalmozódásának nincs β -blokkoló hatása.

Károsodott májműködésű betegeknél a metoprolol farmakokinetikája (az alacsony kötődési szint miatt fehérjékkel) kissé megváltozik. Májcirrhosisban szenvedő betegeknél azonban a metoprolol biohasznosulása növekedhet, és a teljes clearance csökkenhet.

Klinikai jellemzők

Javallatok

  • Artériás magas vérnyomás.
  • Angina pectoris (beleértve a posztinfarktust is).
  • Aritmia (beleértve a supraventrikuláris tachycardiát).
  • Szívhalál és reinfarctus megelőzése a szívinfarktus akut fázisa után.
  • A tirotoxikózis komplex terápiájának részeként.
  • A migrénes rohamok megelőzése.

Ellenjavallatok

  • A gyógyszer bármely összetevőjével vagy más β -blokkolóval szembeni túlérzékenység;
  • atrioventricularis blokád (II és III fok), sinoatrialis blokád;
  • beteg sinus szindróma;
  • dekompenzált szívelégtelenség (tüdőödéma, hipoperfúziós szindróma vagy artériás hipotenzió);
  • kiejtett sconce dycardia (pulzusszám < 50 1 perc alatt);
  • Kardiogén sokk;
  • a perifériás keringés súlyos rendellenességei fájdalommal vagy trofikus változásokkal;
  • artériás hipotenzió (a szisztolés vérnyomás < 100 Hgmm);
  • bronchiális asztma, a krónikus obstruktív bronchopulmonalis betegségek súlyos formája;
  • metabolikus acidózis;
  • kezeletlen ferokromocitóma;
  • hosszú távú vagy időszakos inotróp terápia β -receptor agonistákkal;
  • egyidejű terápia monoamin-oxidáz inhibitorokkal;
  • A metoprolol ellenjavallt intravénás kalcium-antagonisták, például verapamil és diltiazem, vagy más antiarrhythmiás gyógyszerek (például dizopiramid) kezelésében.

A metoprolol nem adható olyan betegeknek, akiknél akut szívinfarktus gyanúja áll fenn, ha a pulzusszám kevesebb, mint 50 ütés/perc, a PQ intervallum > 0,24 s, vagy a szisztolés vérnyomás < 100 Hgmm.

Dekompenzált szívelégtelenségben szenvedő betegek, akik más gyógyszerekkel jól tolerálható, a metoprolol alkalmazása egyéni dózisválasztással lehetséges.

Kölcsönhatások más gyógyszerekkel és egyéb kölcsönhatások

A betegeket gondosan ellenőrizni kell, ha ganglionblokkolókat, egyéb β -blokkolókat (pl. szemcseppeket) vagy MAO-gátlókat (i-MAO) szednek egyidejűleg Metoprolollal.

A propafenonnal való együttadást kerülni kell. A propafenon gátolja a metoprolol metabolizmusát a citokróm P450 2D6-on keresztül. Ennek a kombinációnak az eredménye megjósolhatatlan, mivel a propafenon β -blokkoló tulajdonságokkal is rendelkezik.

A β -blokkolóval végzett kezelés során a klonidin hirtelen leállítása esetén a vérnyomás megemelkedhet. Ha az egyidejű klonidin-kezelést le kell állítani, a β -blokkolót néhány nappal a klonidin abbahagyása előtt le kell állítani.

Negatív inotróp és kronotrop hatások lehetségesek azoknál a betegeknél, akik verapamil-típusú kalcium-antagonistákat vagy diltiazemet és/vagy aritmiák kezelésére szolgáló gyógyszereket szednek egyidejűleg metoprolollal. A β -blokkolókat szedő betegeknek nem szabad intravénás verapamilt adni (a szívmegállás veszélye miatt). A β -blokkolók fokozhatják a szívritmuszavarok kezelésére szolgáló gyógyszerek (kinidin analógok vagy amiodaron) negatív inotróp és kronotrop hatását. Az amiodaronnal való kölcsönhatás (kifejezett sinus bradycardia) a gyógyszer abbahagyása után hosszú ideig előfordulhat.

A β -blokkolóval kezelt betegeknél az inhalációs érzéstelenítők fokozzák a kardiodepresszív hatást. Az anyagcsere induktorai vagy gátlói befolyásolhatják a metoprolol koncentrációját a vérplazmában. A metoprolol plazmakoncentrációja csökken a rifampicin hatására, vagy emelkedhet cimetidin, fenitoin, alkohol, hidralazin és szerotonin-újrafelvétel-gátlók (paroxetin, fluoxetin és szertralin) hatására.

Indometacin vagy más, prosztaglandin-szintetázt gátló gyógyszerrel történő egyidejű kezelés esetén a β -blokkolók vérnyomáscsökkentő hatása csökkenhet. Kardioszelektív & béta ; A β-blokkolók sokkal kisebb hatást gyakorolnak a vérnyomásra, amikor adrenalint adnak be a betegeknek, mint a nem szelektív β -blokkolók.

A diltiazem és a β -receptor blokkolók additív gátló hatást fejtenek ki az AV-vezetésre és a sinuscsomó-funkcióra. Ebben az esetben súlyos bradycardia figyelhető meg.

A β -receptor blokkolók paradox hipertóniás reakciókat válthatnak ki azoknál a betegeknél, akik nagy dózisú fenilpropanolamint szednek.

Ha β -blokkolókat inzulinnal vagy orális hipoglikémiás szerekkel együtt szed, hatásuk fokozódhat vagy elhúzódhat. Ebben az esetben a hipoglikémia tünetei (különösen a tachycardia és a tremor) elfedhetik vagy eltűnhetnek. Ilyen esetekben szükséges a vércukorszint rendszeres ellenőrzése.

Kerülni kell a barbiturátokkal való egyidejű alkalmazást, mivel a (pentobarbitállal vizsgált) barbiturátok enzimindukció révén serkentik a metoprolol metabolizmusát. A metoprolol plazmakoncentrációját befolyásolhatják a CYP 2D6-ot gátló gyógyszerek, például a kinidin, a terbinafin, aroxetin, fluoxetin, sertralin, celekoxib, propafenon és difenhidramin. Az ezekkel a gyógyszerekkel végzett kezelés kezdetén szükség lehet a metoprolol adagjának csökkentésére. A digitálisz glikozidok és a β -receptor blokkolók egyidejű alkalmazása megnövelheti az AV vezetési időt és bradycardiát okozhat. A difenhidramin a CYP 2D6 rendszeren keresztül csökkenti (2,5-szeresére) a metoprolol α-hidroxi-metoprolollá történő clearance-ét gyors hidroxilációval rendelkező egyénekben. A metoprolol hatása ebben az esetben fokozódik. Lehetséges, hogy a difenhidramin gátolhatja más CYP 2D6 szubsztrátok metabolizmusát.

A rifampicin serkentheti a metoprolol metabolizmusát, ami a plazmaszintjének csökkenéséhez vezet.

Óvatosan kell eljárni, ha nitrátokkal kombinálják, az artériás hipotenzió és/vagy bradycardia kockázata miatt.

Alkalmazás jellemzői

A metoprolol-tartarát, valamint egyéb β -blokkolók szedése esetén a pulzusszám (HR) és a vérnyomás (BP) szabályozása szükséges (először naponta, majd havonta 1 alkalommal).

A β -blokkolókat szedő betegek nem kaphatnak verapamil típusú kalcium antagonistákat.

Azoknál a betegeknél, akik kaptak Ayut β -blokkolók, az adrenalin növelheti a vérnyomást és (reflex) bradycardiát okozhat; ez a reakció kevésbé valószínű szelektív β -blokkolók esetén. A metoprolol súlyosbíthatja a meglévő bradycardiát. Mivel a metoprololt a műtét előtt le kell mondani, a törlést legkésőbb a műtét előtt 48 órával kell elvégezni, kivéve olyan különleges eseteket, mint a thyreotoxicosis vagy a pheochromocytoma.

Egyes esetekben azonban előnyös lehet a β -blokkolók műtét előtti adása, mivel csökkenthetik az aritmogén hatásokat, és csökkenthetik a szívkoszorúér keringést a műtéti stressz során, ami a szimpatikus tónus túlsúlyát okozza. Ha ezen okok miatt a betegnél β -blokkolót alkalmaznak, akkor gyenge negatív izotróp hatású érzéstelenítőt kell választani a szívizom depresszió kockázatának csökkentése érdekében.

Az általános érzéstelenítés előtt tájékoztatni kell az aneszteziológust, hogy a beteg metoprololt szed. Nem javasolt a kezelés leállítása a műtét alatt.

Ritkán növekedhet az ő meglévő mérsékelt megsértése atrioventrikuláris vezetés, néha - a fejlesztési atrioventricularis blokád. A metoprolol biohasznosulása a májcirrhosis esetén megnövekedhet.

Általános szabály, hogy az asztmás betegek kezelésére β 2-agonistákat (tablettákban vagy aeroszolokban) kell előírni egyidejű terápiaként. Azokban az esetekben, amikor ezek a betegek elkezdik szedni a gyógyszert, szükség lehet a β 2-agonisták adagjának növelésére. Annak kockázata, hogy a gyógyszer a β 2 receptorokra hat, kisebb, mint a hagyományos, nem szelektív β1 -blokkolók tablettában történő alkalmazása esetén.

Különösen gondos orvosi felügyelet szükséges a diabetes mellitusban szenvedő betegek (vércukor-szabályozás), instabil vércukorszintű betegek kezelésekor, szigorú éhgyomri diéta alkalmazásakor. A metoprolol-kezelés során minimális a kockázata annak, hogy befolyásolja a cukoranyagcserét vagy a maszkos hipoglikémiát, összehasonlítva a nem szelektív β -blokkolóval végzett kezeléssel.

A metroprolol elfedhet bizonyos klinikai tüneteket a tirotoxikózis égbolt megnyilvánulásai (például tachycardia). A thyrotoxicosisban szenvedő betegeknél a gyógyszer hirtelen megvonása ellenjavallt a tünetek esetleges növekedése miatt.

A szívelégtelenség miatt kezelt betegeket a kezelés előtt és alatt metoprolollal kell kezelni.

Nagyon ritkán az AV-vezetési zavar már meglévő enyhe formái súlyosbodhatnak, és súlyosabb AV-blokkhoz vezethetnek. Az első fokú AV-blokkban szenvedő betegeket nagyon óvatosan kell kezelni ezzel a gyógyszerrel.

Óvatosan alkalmazza a metoprololt myasthenia gravisban szenvedő betegeknél.

Bradycardia kialakulása esetén (a pulzusszám kevesebb, mint 50-55 ütés / perc) a metoprolol-kezelés során csökkenteni kell az adagot és/vagy a gyógyszer szedését fokozatosan le kell állítani.

Hipotenzív hatása miatt a gyógyszer fokozhatja a perifériás keringési rendellenességek tüneteinek megnyilvánulásait, mint például az időszakos claudicatio.

Ha a gyógyszert pheochromocytomában szenvedő betegeknél alkalmazzák, párhuzamosan α-szimpatolitikus gyógyszert kell alkalmazni.

Ha szükséges, és lehetőség olcsó Lopressor szerint a kezelést le kell állítani, 10-14 napon belül a napi adag napi 25 mg-os csökkentésével az elmúlt 6 napban. Ebben az időszakban különös figyelmet kell fordítani a szívkoszorúér-betegségben szenvedő betegekre. A szívroham kockázata, beleértve a hirtelen halált is, megnőhet a kezelés abbahagyásakor szín: #626262; vonalmagasság: 18,2 képpont háttérszín: #ffffff;">β-blokkolók.

A metoprolol a trigliceridszint enyhe emelkedését és a szabad zsírsavak csökkenését okozhatja a vérben. Egyes esetekben az alacsony sűrűségű lipoprotein (LDL) szintjének enyhe csökkenése volt megfigyelhető, és ez szignifikánsan kisebb volt a nem szelektív β 2-blokkolókhoz képest. Vannak azonban bizonyítékok arra vonatkozóan, hogy Lopressor rendelés egy tanulmány az összkoleszterinszint jelentős csökkenését mutatta ki több éves gyógyszeres kezelés után.

Nem áll rendelkezésre elegendő tapasztalat Lopressor ár a metoprolol szívelégtelenségben szenvedő betegeknél és az alábbi egyidejű tényezőkben: instabil szívelégtelenség (NYHA IV); akut miokardiális infarktus vagy instabil angina az elmúlt 28 napban; a vesék és a máj diszfunkciója; a beteg életkora 80 év és 40 év között; hemodinamikailag kifejezett billentyűbetegségek; hipertrófiás obstruktív kardiomiopátia; szívműtét alatt vagy azt követően 4 hónapon belül. Az ilyen betegek kezelését speciális szaktudással és tapasztalattal rendelkező orvosoknak kell végezniük.

Prinzmetal anginában szenvedő betegeknél az anginás rohamok gyakorisága és súlyossága megnőhet az α-receptor által közvetített koszorúér érszűkület miatt. Ezért az ilyen betegeket nem szabad nem szelektíven felírni β1 -blokkolókat óvatosan kell használni.

Az anafilaxiás sokk súlyos a β -blokkolóval kezelt betegeknél.

Azokat a betegeket, akiknek kórtörténetében súlyos allergiás reakció szerepel, nagyon óvatosan kell kezelni metoprolollal. Különös figyelmet kell fordítani az allergiás reakciókban szenvedő betegekre is, akiket vakcinával kezelnek (deszenzitizáló terápia). A hagyományos dózisú adrenalin bevezetésének hatása hiányozhat.

A kontaktlencsét használó betegeknek tisztában kell lenniük azzal, hogy a gyógyszer csökkentheti a könnyfolyadék kiválasztását.

Azok a betegek, akiknek a kórtörténetében pikkelysömör vagy depressziós betegség szerepel, csak az előny/kockázat arány alapos vizsgálatát követően kezelhetők metoprolollal.

Különös figyelmet kell fordítani a súlyosan károsodott veseműködésű, metabolikus acidózissal járó súlyos akut állapotokban, valamint a digitálisz-készítményekkel kombinált kezelésben részesülő betegekre.

A gyógyszer laktózt tartalmaz, ezért örökletes laktázhiányos betegeknek nem írható fel. galaktóz intolerancia vagy glükóz/galaktóz felszívódási zavar.

Használata terhesség vagy szoptatás alatt.

A metoprolol, más gyógyszerekhez hasonlóan, nem alkalmazható terhesség vagy szoptatás alatt, kivéve, ha feltétlenül szükséges. Más β -blokkolókhoz hasonlóan a metoprolol is okozhat mellékhatásokat, például bradycardiát és hipoglikémiát a magzatban és az újszülöttben vagy egy csecsemőben a szoptatás alatt.

A β -blokkolók általában elnyomják a placenta véráramlását, ami magzati növekedési retardációt okozhat. A metoprolol újszülötteknél bradycardiát, artériás hipotenziót, hipoglikémiát és légzésdepressziót okozhat, ezért a szülés várható kezdete előtt 48-72 órával abba kell hagyni. Ha ez nem lehetséges, a csecsemőt a születés után 48-72 órán keresztül szoros megfigyelés alatt kell tartani.

Másrészt, a metoprolol mennyisége, amelyet a csecsemő az anyatejjel kap, a β -adrenerg receptorok blokkolásának potenciális hatásának felismeréséhez elenyésző, feltéve, hogy az anya által kapott metoprolol dózisok a normál terápiás tartományon belül vannak. a. A szoptatott csecsemőket gondosan ellenőrizni kell a β -blokád lehetséges hatásainak azonosítása érdekében.

A reakciósebesség befolyásolásának képessége járművek vezetése vagy más mechanizmusok kezelése közben.

A gyógyszeres kezelés során szédülés és fáradtság léphet fel. Az ilyen hatások lehetőségére figyelmeztetni kell azokat a betegeket, akiknek tevékenységei a figyelem megterhelésével járnak, nevezetesen: autóvezetés és mechanizmusokkal dolgoznak.

Adagolás és adminisztráció

A metoprolol napi használatra szolgál, lehetőleg reggel. A tablettát rágás nélkül kell bevenni, sok ivóvizet inni. Az adag kiválasztásának időszakában a szívverést ellenőrizni kell a bradycardia megelőzése érdekében. A maximális napi adag 400 mg.

Artériás magas vérnyomás. Az ajánlott adag 100 mg (egyszer reggel vagy két részre osztva - reggel és este). Ha ezzel az adaggal a terápiás hatás nem érhető el, a napi adag 200 mg-ra emelhető (egyszer reggel vagy két részre osztva - reggel és este), vagy a gyógyszert más vérnyomáscsökkentő szerekkel kell kombinálni.

Angina. A gyógyszer ajánlott adagja 50-100 mg naponta 2-3 alkalommal. Ha szükséges Ez a gyógyszer kombinálható más gyógyszerekkel az angina pectoris kezelésére.

Szívritmuszavar. Az ajánlott adag 50 mg naponta 2-3 alkalommal. Ha szükséges, növelje a napi adagot 300 mg-ra, 2-3 adagra osztva.

Szívinfarktus esetén (a kezelést a mellkasi fájdalom kezdete utáni első 12 órán belül kívánatos megkezdeni). Az ajánlott adag 50 mg 6 óránként 48 órán keresztül, a fenntartó ajánlott napi adag 200 mg, két részre osztva. A kezelés időtartama legalább 3 hónap.

Hyperthyreosis (thyrotoxicosis). Az ajánlott adag 50 mg naponta négyszer. A terápiás hatás elérésekor az adagot fokozatosan csökkenteni kell.

A migrénes rohamok megelőzése. Az ajánlott napi adag 100-200 mg naponta, 2 adagra osztva.

Károsodott vesefunkciójú betegek. Nincs szükség az adag módosítására.

Károsodott májfunkciójú betegek. Dózismódosításra (a metoprolol adagjának csökkentésére) általában korlátozott májfunkciójú betegeknél (például májcirrózisban szenvedő betegeknél) van szükség.

Idős betegek. Nincs szükség az adag módosítására.

Gyermekek.

A gyógyszer alkalmazása gyermekeknél ellenjavallt.

Túladagolás

Tünetek: a metoprolol túladagolása erős vérnyomáscsökkenéshez, sinushoz vezethet adicardia, I-III fokú antrioventricularis blokk, a QT-intervallum megnyúlása, asystolia, elégtelen perifériás perfúzió, szívelégtelenség, kardiogén sokk, szívleállás, hörgőgörcs, légzésdepresszió vagy -leállás, fokozott fáradtság, eszméletvesztés vagy kismértékű tremor , görcsök, túlzott izzadás, paresztézia, kóma, hányinger, hányás, nyelőcsőgörcs, hipoglikémia (különösen gyermekeknél), hiperglikémia, cianózis, hypokalaemia, hyperkalaemia, zavartság, negatív hatások a vesére és átmeneti myastheniás szindróma. Alkohol, vérnyomáscsökkentő gyógyszerek, kinidin vagy barbiturátok egyidejű alkalmazása ronthatja a beteg állapotát. A túladagolás első jelei a túladagolás után 20 perc és 2 óra között jelentkezhetnek.

A kezelést az intenzív osztályon végzik. Aktív szén vétele, ha szükséges - gyomormosás. Súlyos hipotenzió, bradycardia vagy fenyegetett szívelégtelenség esetén intravénásan β1- agonistát (például prenalterolt) kell beadni 2-5 perces időközönként vagy infúzióban a terápiás hatás eléréséig. Szelektív β1- agonista hiányában m Dopamin vagy atropin-szulfát intravénásan adható be a vagus ideg blokkolására. Az atropint (0,25-0,5 mg felnőtteknek, 10-20 mcg/ttkg gyermekeknek) gyomormosás előtt kell beadni a vagus stimuláció veszélye miatt. Intubálást és lélegeztetőgép használatát igényelheti; a keringő vérmennyiség megfelelő helyreállítása; glükóz infúzió; EKG monitorozás; 1-2 mg atropin ismételt intravénás beadása (főleg vagus tünetekkel). Ha a terápiás hatás nem érhető el, más szimpatomimetikumok, például dobutamin vagy noradrenalin alkalmazható.

A glukagont 50-150 mcg/ttkg dózisban intravénásan is be kell adni, valamint amrinont. Jelentős bradycardia esetén, amely ellenáll a gyógyszeres terápiának, mesterséges pacemakert kell használni. A bronchospasmus enyhítésére intravénás β2 -agonistát kell alkalmazni. Nem szabad megfeledkezni arról, hogy a β Lopressor ára -blokkolók túladagolásának tüneteinek megszüntetéséhez szükséges antidotumok dózisai sokkal magasabbak, mint a terápiás dózisok, mivel a β -receptorok a β -blokkolókhoz kapcsolódnak.

Toxicitás. Felnőtteknél egy szamár embernél 7,5 g-os adag halálos mérgezést okozott. Egy 5 éves gyermek 100 mg-os gyógyszeres bevételét gyomormosás után nem kísérték mérgezési tünetek. Egy 12 éves gyermeknél 450 mg-os, felnőtteknél 1,4 g-os adag, felnőtteknél súlyos mérgezést a 2,5 g-os, a 7,5 g-os - nagyon erős mérgezést okozott. súlyos mérgezés. A beteg gondos monitorozása (keringési és légzési paraméterek, veseműködés, vércukorszint, vérszérum elektrolitok) szükséges. Szívizomműködés depressziója esetén: dobutamin vagy dopamin és kalcium-glubionát infúziója 9 mg/ml, 10-20 ml.

Mellékhatások

A vérből és a nyirokrendszerből: thrombocytopenia, agranulocytosis, leukopenia.

Anyagcsere- és táplálkozási betegségek: súlygyarapodás.

A psziché részéről: alvászavarok, beleértve az álmosságot, álmatlanságot, rémálmok, depresszió, koncentrációs zavarok, memóriazavarok, amnézia, zavartság, hallucinációk, idegesség, szorongás.

Az idegrendszer részéről: szédülés, fejfájás, paresztézia, ízérzészavar.

A látószervek részéről: homályos látás, száraz szem vagy a kötőhártya gyulladása.

A halló- és egyensúlyszervek részéről: zajérzés / fülzúgás, halláskárosodás.

A szív oldaláról: testtartási zavarok (nagyon ritkán és # 8212; szédüléssel), hideg végtagok, bradycardia, I., II. vagy III. fokú atrioventricularis blokk, szívburok fájdalom, mellkasi fájdalom, a szívelégtelenség tüneteinek átmeneti fokozódása, tachycardia, aritmiák, szívvezetési zavarok, artériás hipotenzió, kardiogén sokk akut szívinfarktusban szenvedő betegek, fokozott pulzusszám.

Az erek részéről: ortosztatikus artériás hipotenzió (amit nagyon ritka esetekben syncope kísér), Raynaud-szindróma, gangréna súlyos perifériás keringési rendellenességben szenvedő betegeknél.

A légzőrendszerből, a mellkasból és a mediastinumból: légszomj edzés közben, hörgőgörcs, nátha.

A gyomor-bél traktusból: hányinger, hányás, hasi fájdalom, hasmenés, székrekedés, szájszárazság, gyomorégés, puffadás.

A hepatobiliáris rendszerből: hepatitis.

A bőrből és a bőr alatti szövetből: túlérzékenységi reakciók, beleértve a bőrkiütést (pszoriázisos és dystrophiás bőrelváltozások formájában), csalánkiütést, viszketést, bőrpírt; fényérzékenység, pikkelysömör, a pikkelysömör fokozott súlyossága, fokozott izzadás, hajhullás; a zsíranyagcsere megsértése.

A váz- és izomrendszerből és a kötőszövetből: izomgörcsök, ízületi fájdalom, az időszakos claudicatio fokozott tünetei, izomgyengeség.

A reproduktív rendszerből és az emlőmirigyekből: impotencia / szexuális di funkció, Peyronie-kór.

Általános tünetek és reakciók az injekció beadásának helyén: fokozott fáradtság, perifériás ödéma.

Lopressor Magyarország Laboratóriumi leletek: kóros májfunkciós tesztek, antinukleáris antitestek (nem társulnak szisztémás lupus erythematosusszal), csökkent nagy sűrűségű lipoprotein (HDL) koleszterinszint és emelkedett trigliceridszint normál összkoleszterin mellett.

A metoprolol elfedheti a tirotoxikózis tüneteit, a látens diabetes mellitus megnyilvánulását.

Legjobb megadás dátuma

5 év.

Tárolási feltételek

Eredeti csomagolásban, 25 °C-ot meg nem haladó hőmérsékleten.

Gyermekek elől elzárva tartandó.

Csomag

10 tabletta buborékfóliában. Egy csomagban 3 buborékfólia.

Nyaralás kategória

Receptre.

Gyártó

A gyártó helye és a telephely címe