Ranitidin vény nélkül

RANITIDIN

Összetett

hatóanyag: ranitidin;

1 tabletta 150 mg ranitidint tartalmaz;

Segédanyagok: celaktóz (laktóz-monohidrát és porított cellulóz (75:25) keveréke), kroszkarmellóz-nátrium, vízmentes kolloid szilícium-dioxid, magnézium-sztearát, hipromelóz, titán-dioxid (E 171), tropeolin 0.

Dózisforma

Filmtabletta.

Alapvető fizikai és kémiai tulajdonságok: filmtabletta, sárgától narancssárgáig, specifikus szaggal. Poperen A keresztmetszetben két réteg látható.

Farmakoterápiás csoport

Peptikus fekély és gastrooesophagealis reflux betegség kezelésére szolgáló szerek. A H2-hisztamin receptorok antagonistái. ATC kód A02B A02.

Farmakológiai tulajdonságok

Farmakodinamika.

A ranitidin fekélyellenes szer, a H2-hisztamin receptorok antagonistája.

A hatásmechanizmus a H2-hisztamin receptorok kompetitív gátlásának köszönhető a gyomornyálkahártya parietális sejtjeinek membránjában. Csökkenti a sósav bazális és stimulált szekrécióját, csökkenti a gyomornedv térfogatát, amelyet a baroreceptorok irritációja (a gyomor széthúzása), az étkezési stressz, a hormonok és biogén stimulánsok (gasztrin, hisztamin, pentagasztrin, koffein) okoz. A ranitidin csökkenti a sósav mennyiségét a gyomornedvben, nem befolyásolja a gasztrin koncentrációját a vérplazmában, valamint a nyálkaképződést. A ranitidint hosszú távú hatás jellemzi.

Zantac rendelés A ranitidin nem befolyásolja a máj citokróm P450 enzimrendszerét.

Farmakokinetika.

Szájon át történő alkalmazást követően a ranitidin gyorsan felszívódik a gyomor-bél traktusból. Biohasznosulás - körülbelül 50%. A Cmax a plazmában 2-3 óra elteltével érhető el, és 478 ng / ml. Részben metabolizálódik a májban N-oxiddal (a fő metabolit, a dózis 4%-a), S-oxiddal és demetilálódik.

T½ (szájon át történő alkalmazás után) normál kreatinin-clearance mellett - 2-3 óra , csökkentett (20-30 ml / perc) - 8-9 óra. 24 órán belül a vesén keresztül ürül, az orális adag körülbelül 30%-a változatlan formában ürül.

Áthatol hisztohematogén gáton, beleértve a placentán is, de gyengén átjut a vér-agy gáton. Az anyatejben kellően jelentős koncentrációk határozhatók meg. A kiválasztódás sebessége és mértéke gyakorlatilag független a máj állapotától, és főként a veseműködéssel függ össze.

Klinikai jellemzők

Javallatok

  • Helicobacter pylori-val nem összefüggő gyomor- és nyombélfekély (akut fázisban), beleértve a nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek (NSAID-ok) használatához kapcsolódó fekélyt;
  • funkcionális dyspepsia;
  • krónikus gastritis a gyomor fokozott savképző funkciójával az akut stádiumban;
  • gastrooesophagealis reflux betegség (a tünetek csökkentésére) vagy reflux oesophagitis.

Ellenjavallatok

Fokozott egyéni érzékenység a ranitidinre és a gyógyszer egyéb Zantac ár összetevőire; rosszindulatú gyomorbetegségek, májcirrhosis portosisztémás encephalopathiával, májelégtelenség, súlyos veseelégtelenség (kreatinin-clearance <30 ml/perc).

Kölcsönhatások más gyógyszerekkel és egyéb kölcsönhatások

A ranitidin zavarhatja a felszívódást ionok, metabolizmus és más gyógyszerek vesén keresztül történő kiválasztódása.

A ranitidin terápiás dózisokban nem változtatja meg a citokróm P450 enzimrendszer aktivitását, és nem fokozza az e rendszer által metabolizált gyógyszerek (diazepam, lidokain, fenitoin, propranolol, teofillin) hatását.

A ranitidin a gyomor savasságának megváltoztatásával befolyásolhatja bizonyos gyógyszerek biohasznosulását. Ez vagy felszívódásuk fokozódásához (triazolam, midazolam, glipizidok), vagy felszívódásuk csökkenéséhez (ketokonazol, itrakonazol, atazanavir, gefitinib) vezet.

Az antacidumok és a szukralfátok lassítják a ranitidin felszívódását, ezért ezeknek a gyógyszereknek a szedése és a ranitidin közötti intervallumnak legalább 1-2 órának kell lennie.

A metoprolollal történő egyidejű alkalmazás a metoprolol koncentrációjának növekedéséhez vezethet a vérplazmában.

A kumarin antikoagulánsokkal (warfarin) egyidejűleg alkalmazva a ranitidin megváltoztathatja a protrombin időt (a protrombin idő monitorozása javasolt).

A ranitidin nagy dózisai lelassíthatják a prokainamid és az N-acetilprokainamid kiválasztását, ami plazmaszintjük növekedéséhez vezet.

Nem állnak rendelkezésre adatok a ranitidin és az amoxicillin vagy a metronidazol közötti kölcsönhatásról.

A dohányzás csökkenti a ranitidin hatékonyságát.

Alkalmazás jellemzői

A hisztamin H2-receptor blokkolók csoportjába tartozó egyéb gyógyszerekkel szembeni allergia jelenlétében, al allergiás reakciók a ranitidinre, ezért a csoport más gyógyszereivel szembeni túlérzékenység esetén a gyógyszert óvatosan olcsó Zantac kell alkalmazni.

Óvatosan alkalmazza a gyógyszert akut porfíriában (beleértve az anamnézist), immunhiányban, fenilketonuriában.

A ranitidin a vesén keresztül választódik ki, ezért súlyos veseelégtelenségben szenvedő betegeknél a vérplazma szintje megemelkedik (lásd az ilyen betegek adagjait az "Alkalmazási mód és adagok" részben).

Károsodott máj- vagy vesefunkciójú idős betegeknél eszméletvesztés (zavartság) léphet fel, ami szükségessé teszi az adag csökkentését.

A gyógyszeres kezelés elfedheti a gyomorrák tüneteit, ezért a kezelés megkezdése előtt ki kell zárni a gyomor rosszindulatú daganatait.

A ranitidint NSAID-okkal együtt szedő betegek rendszeres monitorozása szükséges (különösen az idősek, akiknek a kórtörténetében gyomor- és/vagy nyombélfekély szerepel).

Idős betegeknél, krónikus tüdőbetegségben, cukorbetegségben szenvedőknél vagy immunhiányos egyéneknél nagyobb valószínűséggel alakul ki közösségben szerzett tüdőgyulladás.

A gyógyszeres kezelést fokozatosan kell abbahagyni, mert fennáll a hirtelen megszakítással Zantac ára járó Zantac Magyarország rebound szindróma kialakulásának kockázata.

A készítmény laktózt tartalmaz. Ha a beteg bizonyos cukrokra érzékeny, a gyógyszer szedése előtt orvoshoz kell fordulni gyógyszer.

Használata terhesség vagy szoptatás alatt

A gyógyszer terhesség alatt ellenjavallt. Ha szükséges, a gyógyszer alkalmazását abba kell hagyni a szoptatást.

A reakciósebesség befolyásolásának képessége járművek vezetése vagy más mechanizmusok kezelése közben

Tekintettel arra, hogy érzékeny betegeknél a gyógyszer alkalmazása során mellékhatások léphetnek fel (szédülés, hallucinációk, alkalmazkodási zavarok), ezért a gyógyszer szedése során tartózkodnia kell a gépjárművezetéstől vagy más mechanizmusoktól.

Adagolás és adminisztráció

Felnőtteknek és 12 év feletti gyermekeknek rendelhető. Fogyasszon szájon át, rágás nélkül, kis mennyiségű vízzel, étkezéstől függetlenül.

Helicobacter pylori-val nem társuló gyomor- és nyombélfekély (akut fázisban). Adjon hozzá 150 mg-ot (1 tabletta) naponta kétszer reggel és este vagy 300 mg-ot (2 tabletta) naponta egyszer, éjszaka 4 hétig. Be nem gyógyult fekélyek esetén folytassa a kezelést a következő 4 hétben.

Az NSAID-okkal összefüggő gyomor- és nyombélfekély megelőzése. Rendeljen 150 mg-ot (1 tabletta) naponta kétszer, reggel és este az NSAID-terápia során.

funkcionális dyspepsia. Rendeljen 150 mg-ot (1 tabletta) naponta kétszer, reggel és este 2-3 hétig.

Krónikus gyomorhurut magas savassággal a gyomor működését generálja az akut stádiumban. Rendeljen 150 mg-ot (1 tabletta) naponta kétszer, reggel és este 2-4 hétig.

Gastrooesophagealis reflux betegség. A tünetek enyhítésére írjon fel 150 mg-ot (1 tabletta) naponta kétszer, reggel és este 2 hétig; ha szükséges, folytassa a kezelést.

A reflux gastrooesophagealis betegség hosszú távú kezelésére és súlyosbodása esetén 150 mg (1 tabletta) naponta kétszer, reggel és este vagy 300 mg (2 tabletta) naponta egyszer, éjszaka 8 héten keresztül; ha szükséges, folytassa a kezelést 12 hétig.

Súlyos veseelégtelenségben szenvedő betegek (kreatinin-clearance <50 ml/perc). A napi adag ebben a betegcsoportban 1 tabletta (150 mg ranitidin).

Gyermekek

12 évesnél idősebb gyermekeknél a gyógyszer alkalmazása javasolt a gyomor- és nyombélfekély kezelési idejének csökkentése, a gastrooesophagealis reflux betegség, beleértve a reflux oesophagitis, valamint a gastrooesophagealis reflux betegség tüneteinek enyhítésére. .

Túladagolás

Fokozhatja a mellékhatásokat.

Kezelés: szükség esetén megfelelő tüneti és szupportív terápiát kell végezni. A ranitidin hemodialízissel eltávolítható a plazmából.

Mellékhatások

A vérrendszerből: leukopenia, reverzibilis thrombocytopenia, agranulocytosis vagy panc itopenia, néha csontvelő hypoplasiával vagy aplasiával, neutropenia, immunhemolitikus és aplasztikus anémia (általában reverzibilis).

Az immunrendszer részéről: túlérzékenységi reakciók, beleértve urticaria, angioödéma, láz, anafilaxiás sokk, hörgőgörcs, erythema multiforme exudative, exfoliatív dermatitis, Stevens-Johnson szindróma, Lyell-szindróma, hipertermia.

A psziché részéről: fokozott fáradtság, visszafordítható zavartság, álmosság, izgatottság, álmatlanság, érzelmi labilitás, szorongás, szorongás, depresszió, idegesség, hallucinációk, fülzúgás, ingerlékenység, dezorientáció, zavartság. Ezek a megnyilvánulások főleg súlyosan beteg vagy idős betegeknél figyelhetők meg.

Az idegrendszer részéről: fejfájás, szédülés és visszafordítható spontán mozgászavarok.

A látószervek részéről: homályos látás, károsodott akkomodáció.

A szív- és érrendszer oldaláról: vérnyomáscsökkenés, bradycardia, tachycardia, asystole, atrioventricularis blokád, vasculitis, mellkasi fájdalom, aritmia, extrasystole.

Az emésztőrendszerből: szájszárazság, hányinger, hányás, székrekedés, hasmenés, hasi fájdalom, puffadás, akut hasnyálmirigy-gyulladás, étvágytalanság.

A hepatobiliaris rendszerből: átmeneti és reverzibilis változások a kijelzőben májfunkciós teszterek; hepatocelluláris, kolesztatikus vagy vegyes hepatitis sárgasággal vagy anélkül (általában reverzibilis).

A bőr és a bőr alatti szövet részéről: hyperemia, viszketés, bőrkiütés, erythema multiforme, alopecia, száraz bőr.

A mozgásszervi rendszerből: ízületi fájdalom, myalgia.

A húgyúti rendszerből: károsodott vesefunkció, akut intersticiális nephritis.

A reproduktív rendszerből: hiperprolaktinémia, galaktorrhea, gynecomastia, amenorrhoea, csökkent potencia (reverzibilis) és / vagy libidó.

Legjobb megadás dátuma

3 év.

Tárolási feltételek

Az eredeti csomagolásban, legfeljebb 25 °C-on tárolandó.

Gyermekek elől elzárva tartandó.

Csomag

10. számú, 10 × 2. számú, 20. számú tabletta buborékfóliában, dobozban.

Nyaralás kategória

Receptre.

Gyártó

Korlátolt Felelősségű Társaság "Pharmaceutical Company Health".

A gyártó székhelye és tevékenységi helyének címe