Alacsony Dózisú Naltrexon A Sclerosis Multiplex (MS) Kezelésében
Absztrakt
Az alacsony dózisú naltrexon (LDN) klinikai alkalmazásának az elmúlt néhány évben felhalmozott tapasztalata igazolja hatékonyságát a betegség progressziójának megelőzésében SM betegeknél. Ezenkívül a legtöbb ilyen beteg az izomgörcsök csökkenését és a krónikus fáradtság érzését észlelte az LDN beadása hátterében.
Klinikai bizonyítékok igazolják az LDN kétségtelen hatékonyságát. Az LDN-t kapó betegek 98 százalékánál nem jelentkezett a betegség progressziója. Dr. Abraham Zukerman arról számolt be, hogy a felügyelete alatt álló több mint 70 SM-betegből álló csoportból senki sem tapasztalt betegség progresszióját; állapotuk stabil maradt. Az első SM-beteg, aki elkezdte az LDN kezelést, 12 éve nem tapasztalt exacerbációt és a betegség progresszióját. Csak egyszer panaszkodott a beteg állapotának romlásáról az LDN szedésének hátterében. Az exacerbáció kezdete azonban megelőzte az LDN használatának megkezdését. Azoknál a betegeknél, akik akut exacerbáció közepette kezdték el az LDN-t szedni, állapotuk tünetileg gyorsan javult.
Amellett, hogy az LDN nyilvánvalóan képes megállítani az SM progresszióját, a betegek körülbelül kétharmada általános javulásról számolt be, ami általában már a kezelés megkezdése utáni első napokban bekövetkezett.
Ugyanakkor külön hangsúlyozni kell, hogy a leírtakhoz hasonló nagyszámú klinikai tapasztalat ellenére is alacsony, az SM-ben végzett LDN teljes klinikai vizsgálata során nyert adatok hiányában az eredmények nem tekinthetők szigorúan tudományosnak. Ezen eredmények megerősítéséhez teljes körű klinikai vizsgálatra van szükség, lehetőleg egy olyan gyógyszergyártó cég által, amely rendelkezik némi tapasztalattal az SM-ben. A pozitív eredmény ennek a rendkívül alacsony toxikus hatású gyógyszernek az SM kezelésére való széles körű alkalmazásához vezethet.
Néhány klinikai eset
Dr. Zukerman négy olyan gyors klinikai javulásról számolt be SM-ben szenvedő betegeknél, amelyek valószínűleg az LDN használatához kapcsolódnak. A betegek közül három nő volt, akiknek Dr. Zukerman személyesen írt fel LDN-t.
Két évvel később mind a négy állapota stabil maradt. A róluk szóló jelentés óta néhány tucat másik beteg kapott LDN-t, és hasonló mértékben csökkent az SM-hez kapcsolódó görcsösség és krónikus fáradtság.
Részletesebben, Dr. Zukerman által közölt esetek a következők voltak.
Egy 31 éves nőbetegnél relapszusos-remissziós lefolyású SM volt. Elmosódott beszéd és nehézségekbe ütközött a megfelelő szavak megtalálása (diszfázia), valamint a kar és a láb gyengesége (hemiparézis). Elkezdte szedni az LDN-t, és a kezelés első hetét követően beszédzavarai csökkentek, járása is javult, markánsan nőtt a kéz ereje.
Egy 44 éves nőbeteg másodlagosan progresszív SM-ben szenvedett. Valamivel ezelőtt elérte azt a fogyatékossági szintet, hogy sétálókat kellett használnia a házban való mozgáshoz. Három után A nap LDN-kezelése után felkelt, és kiment a mosdóba anélkül, hogy két éven keresztül először használta volna a járókat. 20-30 százalékos koordinációjavulást is tapasztalt, valószínűleg az izomgörcsök csökkenése miatt.
A harmadik beteg egy körülbelül 50 éves nő volt, aki az LDN használatának megkezdése után négy napon belül azonnali járásjavulásról számolt be, valószínűleg az izomgörcsök csökkenése miatt is.
A negyedik eset 2003 májusában hívta fel Dr. Zukerman figyelmét, amikor az egyik beteg felhívta a rendelőjét, hogy köszönetet mondjon. SM-ben szenvedett, az elmúlt 10 évben az egyik szem látásromlása gyötörte, ami miatt speciális szemüveget viselt. Neurológusa három hónappal korábban LDN-t írt fel neki, és két napon belül teljesen visszanyerte a binokuláris látást. Arról is beszámolt, hogy egyszer két egymást követő napon nem szedett LDN-t, ami után visszatértek a látásproblémák; a rossz tünetek azonban a kezelés újrakezdése után két nappal elmúltak.
Referencia
Az 50 mg-os dózisú LDN-t 1984-ben engedélyezte az Egyesült Államok Élelmiszer- és Gyógyszerügyi Hatósága (FDA) heroinfüggőség kezelésére. Ez egy opiátantagonista, hatásmechanizmusa az opiátreceptorok blokkolása. az agy, amelyekre a heroin hatással van. Amikor a szert engedélyezték, Dr. Zukerman, aki akkor részt vett a kábítószer-függőség kezelési programokban, több mint 50 szenvedélybeteg kezelésében próbálta ki. tetején heroint használ. Őt tartják az egyik legtöbb tapasztalattal rendelkező kutatónak az LDN használatában.