Naltrexon És OUD A Fiatal Amerikaiakban
Járványnak nevezhető az opioid fájdalomcsillapító elterjedése a fiatalok körében az USA-ban. Egy új tanulmány (Aaron Schultz; 2017. június) arról számolt be, hogy az OUD (opioidhasználati rendellenesség) aránya a 25 évnél fiatalabb amerikai fiatalok körében 2000 és 2015 között hatszorosára emelkedett. Az Egyesült Államokban OUD-t diagnosztizáltak. A kábítószer-túladagolás miatti halálozások száma megháromszorozódott ugyanebben az időszakban. És csak minden negyedik fiatal kapott olyan orvosi kezelést, amely megelőzheti a túladagolást vagy a visszaesést. Az opioid fájdalomcsillapítók (pl. oxikodon és hidrokodon) függősége miatt kezeltek körülbelül 25%-a naltrexont kapott, amely blokkolta az opioidok magas szintjét, és segített megelőzni a visszaeséseket.
A tanulmány azt is kimutatta, hogy az OUD miatt kezelt felnőttek egyharmada tizennyolc éves kora előtt, kétharmada pedig huszonöt éves kora előtt kezdett opioidokat szedni. Csak kevesen kaptak közülük olyan gyógyszereket, mint a naltrexon vagy a buprenorfin, részben annak a ténynek köszönhetően, hogy az okleveles orvosok mindössze 1%-a gyermekorvos. Emellett túl kevés gyermekorvos rendelkezik képzettséggel az opioidfüggőség kezelésében.
Ezenkívül a betegek bizonyos csoportjai, például a nők, az afro-amerikaiak és a spanyolok kisebb valószínűséggel kaptak naltrexont vagy buprenorfint, mint más függőknek.
Naltrexone és Suboxone együtt
Aaron Schultz, aki maga is gyermekorvos, jelentésében megjegyezte, hogy rendkívül fontos a korai beavatkozás a függőség kialakulásába. különösen olyan gyógyszereket használ, mint a naltrexon, hogy megelőzze egy fiatal személy élete során bekövetkező helyrehozhatatlan kárait. „A diagnózis felállításától számított hat hónapon belül naltrexont kell kapniuk. Különösen hatékony Buprenorfinnal (Buprenex, Suboxone) együtt alkalmazva a sóvárgás csökkentésére. Ezeket a gyógyszereket ma már az opioidfüggőség kezelésének standardjának tekintik” – mondta.
Aaron Schultz megjegyezte, hogy a szülőknek meg kell tanulniuk észrevenni a bántalmazás jeleit. „Nem valószínű, hogy a serdülők saját kezdeményezésükből kérnek orvosi segítséget. Nagyon fontos, hogy a szülők figyeljék gyermekeik viselkedésének változásait. Fáradtnak, nyugtatónak tűnhetnek, és elszakadtak a barátoktól és a családtól" – mondta.
Számos tényező akadályozza meg a gyermekorvosokat a naltrexon és a buprenorfin időben történő alkalmazásában. Ezek magukban foglalják a biztosítási fedezet korlátozását és a fiatal betegek olyan kezelési programokba való felvételét, ahol ezeket a gyógyszereket kínálják.
„A fiatalok között attól is tart a félelem, hogy a gyógyszeres kezelés élethosszig tartó megbélyegzés. Rendkívül fontos, hogy a szenvedélybetegségek kezeléséhez való hozzáférés széles körben elterjedt és könnyű legyen a fiatal betegek minden kategóriája számára” – mondta Dr. Schultz.